北京2022年1月27日 /美通社/ -- 2022年，國(guó)際抗癌聯(lián)盟（UICC）“世界癌癥日”的主題為“整合衛(wèi)生資源，醫(yī)療人人共享（close the care gap）”。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)作為國(guó)際抗癌聯(lián)盟的會(huì)員單位，響應(yīng)號(hào)召，組織開展一系列科普宣傳活動(dòng)。

北京和睦家醫(yī)院積極參與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)組織的系列科普宣教活動(dòng)中。在2月4日世界癌癥日前夕，北京和睦家醫(yī)院大外科及泌尿外科主任朱剛教授，為大家揭秘三大泌尿系腫瘤：根治前列腺癌，膀胱癌和腎盂癌，以及輸尿管腫瘤。

根治前列腺癌，手術(shù)應(yīng)該怎么做？

根治性前列腺切除術(shù)是局限性前列腺癌的外科治療的一種選擇，是治療器官局限性前列腺癌最有效的方法之一。目的是切除整個(gè)前列腺和精囊，同時(shí)也會(huì)在不影響腫瘤切除的情況下，盡量保護(hù)患者的控尿及勃起功能。

手術(shù)可以通過開放、腹腔鏡和機(jī)器人輔助腹腔鏡的方式進(jìn)行，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院大多數(shù)都是在腹腔鏡下完成這種手術(shù)，但也有少數(shù)醫(yī)療中心包括北京和睦家醫(yī)院是可以同時(shí)開展機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)的。

腎盂及輸尿管腫瘤都會(huì)有哪些癥狀？

血尿是腎盂及輸尿管腫瘤最常見初發(fā)癥狀，肉眼是可見的，并且是呈現(xiàn)間歇性無痛性的。如果有血塊通過輸尿管時(shí)是會(huì)引起腎絞痛，有蟲樣血條，有時(shí)患者還會(huì)表現(xiàn)為腰部鈍痛。

多數(shù)腎盂及輸尿管腫瘤病人沒有明顯的陽性體征，但晚期病例可表現(xiàn)為惡液質(zhì)。5%~5%患者查體可摸到增大的腎臟，可能觸及脊肋角壓痛。有報(bào)告稱10%~15%患者無臨床癥狀，僅在其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

腎盂輸尿管癌有多器官發(fā)病的潛質(zhì)，可能存在膀胱刺激癥狀即膀胱腫瘤的表現(xiàn)。局部擴(kuò)散時(shí)可出現(xiàn)精索靜脈曲張、后腹膜腰肌征等。鱗狀細(xì)胞癌常表現(xiàn)為結(jié)石或感染的病象。

膀胱癌會(huì)有哪些癥狀？

血尿是膀胱腫瘤最常見的癥狀。但這是局限于膀胱黏膜的腫瘤也就是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌。通常是不會(huì)引起膀胱疼痛，也很少會(huì)出現(xiàn)像尿頻，尿急這樣的下尿路癥狀。

但如果出現(xiàn)了尿路刺激癥狀，比如如尿痛或尿頻，那就要考慮這個(gè)是不是惡性腫瘤的存在了。尤其是在排除了尿路感染或者對(duì)于尿路感染的治療不能使相關(guān)癥狀減輕的情況下，當(dāng)肌層浸潤(rùn)性膀胱癌侵犯膀胱肌層并累及周圍肌肉時(shí)會(huì)引起癥狀。

而當(dāng)腫瘤發(fā)展到晚期時(shí)，還有可能會(huì)出現(xiàn)盆腔疼痛、腹部疼痛、體重減輕或者下腹部墜脹感等等癥狀。