陜西西安2025年9月10日 /美通社/ -- 在醫(yī)保支付方式改革持續(xù)深化背景下,商業(yè)醫(yī)療險,尤其是百萬醫(yī)療險,可幫助客戶覆蓋基本醫(yī)療保險外的醫(yī)療費用問題,托底就醫(yī)安全感。為更好滿足客戶多元化、多層次的醫(yī)療保障需求,平安人壽于9月8日重磅推出e生保系列醫(yī)療險產(chǎn)品【1】,以百萬醫(yī)療險為核心,用百萬保額【2】助力客戶化解就醫(yī)費用問題,并以突破性的產(chǎn)品責任設(shè)計,覆蓋更多醫(yī)療場景,助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源獲取,旨在讓客戶就醫(yī)真正實現(xiàn)"省心、省時、又省錢"。
百萬保額保障,兩大方案選擇靈活隨心
平安人壽e生保系列醫(yī)療險產(chǎn)品包含平安e生保(惠享版)長期醫(yī)療保險(費率可調(diào))(簡稱e生?;菹恚?、平安e生保(尊享版)醫(yī)療保險(簡稱e生保尊享)、平安e生保(頤享版)醫(yī)療保險(簡稱e生保頤享),以及平安e生保(加享版)醫(yī)療保險(簡稱e生保加享)。在產(chǎn)品方案選擇上,平安人壽設(shè)計"標準化"和"定制化"兩大方案,滿足客戶多元化的醫(yī)療保障需求。
e生保惠享、e生保尊享及e生保頤享均為標準化產(chǎn)品,客戶可按需選擇,一步到位,省心省時。以e生保惠享為例,一般醫(yī)療保險金、重疾醫(yī)療保險金的給付限額各為200萬元/年,保證續(xù)保期內(nèi),保險金總給付限額為800萬元【2】,可滿足不同層級的醫(yī)療需求。保證續(xù)保20年【3】,為客戶提供"超長待機"的持續(xù)守護。該產(chǎn)品還支持家庭投保【4】,投保人數(shù)越多,保費費率越低,一款產(chǎn)品護佑全家安康。若客戶有更高醫(yī)療需求,可選擇e生保尊享或e生保頤享,獲得更有品質(zhì)的就醫(yī)體驗【5】。
同時,平安人壽創(chuàng)新推出百萬醫(yī)療"基座+自選"組合模式【6】,為客戶提供豐儉由人的定制化選擇。該模式以e生保惠享為"基座",組合e生保加享,5大計劃隨心可選,擴展特需就診等保障范圍、覆蓋國內(nèi)外先進療法,靈活滿足客戶的品質(zhì)就醫(yī)需求。這一模式下,客戶既可享有20年保證續(xù)保的堅實保障,又可結(jié)合自身需求和經(jīng)濟情況,享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
三大責任設(shè)計突破,提升客戶就醫(yī)品質(zhì)
平安人壽此次推出的系列產(chǎn)品中,e生保加享、e生保尊享及e生保頤享較傳統(tǒng)產(chǎn)品責任范圍更廣,能夠鏈接更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,覆蓋更為豐富的就醫(yī)場景,提升就醫(yī)品質(zhì),為客戶提供"省心、省時、又省錢"的就醫(yī)體驗。
上述三款產(chǎn)品一是改變了圍繞住院前、住院中的傳統(tǒng)醫(yī)療險責任設(shè)計模式,新增術(shù)后康復責任【7】,實現(xiàn)住院前、中、后就醫(yī)全流程覆蓋。二是支持院外購藥及處方【8】,覆蓋院外購藥費用責任,并整合資源提供院外處方、供應(yīng)、配送一站式用藥鏈路。三是可享前沿技術(shù),覆蓋質(zhì)子重離子、CAR-T細胞免疫治療【9】等先進療法,可協(xié)助客戶實現(xiàn)境內(nèi)外創(chuàng)新藥品、藥械安排,以先進技術(shù)為客戶增加疾病治愈可能。
搭載全新"安有醫(yī)"服務(wù),尋醫(yī)問藥全程守護
值得一提的是,值e生保系列產(chǎn)品上市之際,平安人壽整合平安集團內(nèi)外部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,重磅推出"平安添瑞?安有醫(yī)"【10】保險+服務(wù)解決方案,為e生保系列產(chǎn)品搭載全新"安有醫(yī)"健康服務(wù)計劃,針對客戶的多元需求匹配相應(yīng)服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)療險責任和服務(wù)功能上的協(xié)同,助客戶告別就醫(yī)焦慮。如客戶不幸罹患疾病,"平安添瑞?安有醫(yī)"將通過醫(yī)療保險金的及時給付,幫助客戶緩解治療壓力。同時,配套的醫(yī)療服務(wù)權(quán)益,能夠為客戶提供就醫(yī)陪診、專家會診、特藥協(xié)助、住院照護、出院協(xié)助、康復指導等多層次的服務(wù),覆蓋住院前、中、后全流程,讓客戶尋醫(yī)問藥更輕松,就醫(yī)治療更安心。
順應(yīng)市場需求,平安人壽推出e生保系列醫(yī)療險產(chǎn)品,以百萬醫(yī)療險為核心,匹配優(yōu)質(zhì)責任設(shè)計,幫助客戶輕松鏈接更多品質(zhì)醫(yī)療資源,獲取更優(yōu)解決方案,為客戶健康保駕護航。
平安人壽表示,未來公司將繼續(xù)秉持"以人民為中心"的發(fā)展理念,依托平安集團"綜合金融+醫(yī)療養(yǎng)老"戰(zhàn)略布局,持續(xù)豐富醫(yī)療保險產(chǎn)品供給,為廣大客戶送去更多"省心、省時、又省錢"的產(chǎn)品和服務(wù),為實現(xiàn)"健康中國"目標貢獻力量。
重要提示:
【1】平安e生保為醫(yī)療保險產(chǎn)品系列,該系列包括平安e生保(惠享版)長期醫(yī)療保險(費率可調(diào)),簡稱e生保惠享;平安e生保(尊享版)醫(yī)療保險,簡稱e生保尊享;平安e生保(頤享版)醫(yī)療保險,簡稱e生保頤享;平安e生保(加享版)醫(yī)療保險,簡稱e生保加享。您可根據(jù)實際保障需求與經(jīng)濟承受能力合理規(guī)劃選擇。其中,e生保惠享為費率可調(diào)的長期醫(yī)療保險產(chǎn)品,在保證續(xù)保期內(nèi)保險費率有可能調(diào)整,具體觸發(fā)條件、調(diào)整規(guī)則及流程詳見保險條款。
【2】百萬保額是指e生保系列醫(yī)療險保險保險期間內(nèi)保險金給付總限額200萬起;e生保惠享保證續(xù)保期間內(nèi)保險金總給付限額為800萬元,一般醫(yī)療保險金給付限額為200萬元,保險期間內(nèi)重大疾病醫(yī)療保險金給付限額為200萬元,為累計給付金額超過一般醫(yī)療保險金給付限額后給付;e生保尊享保險期間內(nèi)保險金總給付限額為400萬元;e生保頤享保險期間內(nèi)保險金總給付限額為800萬元;e生保加享根據(jù)不同計劃,保險期間內(nèi)保險金給付總限額為200萬元或600萬元。各項保險金有對應(yīng)的給付限額,需滿足合同約定的給付條件,詳見條款。
【3】e生?;菹淼谋kU期間為1年,每20年為一個保證續(xù)保期間,保證續(xù)保期內(nèi),如未收到不再繼續(xù)投保的書面通知,則視作申請續(xù)保。而如保證續(xù)保期間屆滿,您則需要重新向我們申請投保本產(chǎn)品。若保證續(xù)保期間屆滿時,本產(chǎn)品已停止銷售,我們不再接受投保申請,但會向您提供投保其他保險產(chǎn)品的合理建議。
【4】e生?;菹砜赏瑫r為符合承保條件的家庭成員投保,家庭成員僅指投保人本人、投保時與投保人具有合法婚姻關(guān)系的配偶、投保人的父母以及投保人的子女。針對一次投保時承保的家庭成員人數(shù)不同,將適用不同的家庭費率因子。
【5】e生?;菹肀kU區(qū)域為中國大陸(不含港澳臺地區(qū))二級及以上醫(yī)院普通部(不含特需)。e生保尊享保險區(qū)域為中國大陸(不含港澳臺地區(qū))二級及以上醫(yī)院。e生保頤享根據(jù)不同計劃,保險區(qū)域分為中國(包括港澳臺地區(qū))/全球除美/全球。
【6】"基座+自選"模式是指同時購買e生?;菹砗蚭生保加享的保險產(chǎn)品計劃,您可根據(jù)實際保障需求與經(jīng)濟承受能力合理規(guī)劃選擇保險產(chǎn)品計劃,也可單獨購買保險產(chǎn)品計劃中的任一主險。e生保加享保險計劃分為計劃一、計劃二、計劃三、計劃四、計劃五,五種計劃可按需選擇其中一種。保險計劃在投保時約定并在保險合同上載明,保險計劃確定后不接受變更保險計劃的申請。在投保時可就不同的保險責任、不同的保障區(qū)域、有無年度免賠額及不同醫(yī)院范圍選擇對應(yīng)的保險計劃。e生保加享不含普通部醫(yī)療責任。
【7】e生保惠享不包含術(shù)后康復、院外購藥及處方、質(zhì)子重離子等前沿技術(shù)責任,e生保尊享、e生保頤享及e生保加享均包含前述責任。
【8】院外購藥保障指住院期間及住院前后院外購藥費用保險金,即因疾病或意外傷害,經(jīng)二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)院確診必須住院治療的,在住院期間以及住院前30日內(nèi)或出院后30日內(nèi),由于當前治療所必需的藥品無法在醫(yī)院內(nèi)獲得,因與該次住院相同原因而發(fā)生需從醫(yī)院外購買前述藥品的院外購藥費用,需滿足合同約定的給付條件;特定醫(yī)院、藥品、醫(yī)療器械等目錄可在公司官網(wǎng)查詢,目錄可能會調(diào)整。本文提及的院外購藥協(xié)助處方等特定服務(wù)由第三方服務(wù)供應(yīng)商提供。中國平安人壽保險股份有限公司保留對服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)提供對象,服務(wù)提供規(guī)則的調(diào)整權(quán)利。
【9】CAR-T和質(zhì)子重離子,指合同約定的細胞免疫療法醫(yī)療保險金、質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金,我們按照合同約定的給付限額內(nèi)給付上述兩項保險金。若被保險人在合同生效前已發(fā)生某"惡性腫瘤-重度",合同生效后再次發(fā)生該"惡性腫瘤-重度"的,我們不承擔給付保險金的責任。對于符合一般醫(yī)療保險金給付條件的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用,我們按質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金給付,不再給付一般醫(yī)療保險金。未經(jīng)我們安排自行進行細胞免疫療法所產(chǎn)生的治療費用,我們不承擔給付保險金的責任。詳見保險條款。
【10】關(guān)于安有醫(yī)服務(wù):①本文提及的"安有醫(yī)"全稱為"安有醫(yī)健康服務(wù)計劃",中國平安人壽保險股份有限公司保留對服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)提供對象、服務(wù)提供規(guī)則的調(diào)整權(quán)利;②服務(wù)提供主體:安有醫(yī)健康服務(wù)計劃所涉服務(wù)由平安健康互聯(lián)網(wǎng)股份有限公司及其上海分公司、北京北醫(yī)醫(yī)院管理有限公司及/或具有經(jīng)營資質(zhì)的第三方服務(wù)商提供;③服務(wù)提供對象:限指定產(chǎn)品的被保險人,服務(wù)詳情、服務(wù)使用規(guī)則等詳見安有醫(yī)服務(wù)手冊;④客戶使用服務(wù)前需授權(quán)第三方服務(wù)供應(yīng)商使用相關(guān)信息用于提供權(quán)益服務(wù);⑤安有醫(yī)健康服務(wù)計劃所涉服務(wù)在任何方面都不得被理解為保險理賠結(jié)論以及與保險理賠有關(guān)的任何承諾。有關(guān)保險責任、保險理賠的相關(guān)約定、條件和限制以保險產(chǎn)品的保險合同為準。任何保險理賠結(jié)果均應(yīng)以中國平安人壽保險股份有限公司的審核結(jié)果為準。
【11】本文所載內(nèi)容僅供您理解保險條款所用,在某些情況下,我們不承擔給付保險金的責任,具體保險責任、責任免除、合同解除及其他內(nèi)容詳見保險條款。