上海2022年8月30日 /美通社/ -- 今日，中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)依庫珠單抗（Eculizumab）注射液（商品名：舒立瑞®，Soliris®）通過原液新產(chǎn)地的變更申請。作為我國已獲批用于治療成人和兒童陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）和非典型溶血性尿毒癥綜合征（aHUS）的處方藥物[1]，此次變更批準(zhǔn)標(biāo)志著依庫珠單抗作為阿斯利康中國市場首個罕見病藥物，向填補(bǔ)國內(nèi)該領(lǐng)域的空白邁進(jìn)關(guān)鍵一步，為相關(guān)罕見病領(lǐng)域的中國患者提供了新的治療選擇。
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）是一種慢性、進(jìn)行性、危及生命的血液系統(tǒng)罕見疾病，其特征是補(bǔ)體介導(dǎo)的血管內(nèi)溶血，潛在的造血功能衰竭以及血栓形成傾向，從而發(fā)生器官損傷甚至死亡。PNH全球患病率約為16-20/100萬[2]，目前推測中國的發(fā)病率在 1/10 萬左右[3]。該疾病好發(fā)于青壯年，77%的PNH患者在20-40歲發(fā)病。如果沒有有效的治療，PNH患者生存質(zhì)量差，且生存期短，5年死亡率達(dá)35%[4]。
非典型溶血性尿毒癥綜合征（aHUS）是由于機(jī)體補(bǔ)體系統(tǒng)過度反應(yīng)攻擊健康細(xì)胞，從而引發(fā)的補(bǔ)體介導(dǎo)的血栓性微血管?。–M-TMA）。患有這種極為罕見疾病的患者會在全身的小血管中形成血栓，導(dǎo)致腎臟和其他重要器官突然出現(xiàn)危及生命的損傷。aHUS患病率約為7/100 萬3，起病急驟，且兒童發(fā)病率高于成人，約25%患兒在急性期死亡[5]。近50%aHUS患者可發(fā)展為終末期腎?。‥SRD），死亡率達(dá)25%[6]。
作為全球首個獲批的C5補(bǔ)體抑制劑，依庫珠單抗通過選擇性抑制末端補(bǔ)體C5蛋白質(zhì)的激活來發(fā)揮作用。目前，依庫珠單抗在全球多個國家和地區(qū)獲批多個適應(yīng)癥[7]。一項為期26周的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的 TRIUMPH試驗，評估了依庫珠單抗在伴有溶血的PNH患者中的安全性和有效性。研究結(jié)果表明，與安慰劑組患者相比，接受依庫珠單抗治療的患者溶血顯著改善，輸血需求減少[8]。此外，兩項關(guān)鍵研究C08-002及C08-003也證實了依庫珠單抗在aHUS治療中的安全性和有效性。C08-002研究結(jié)果表明，接受依庫珠單抗治療后，80%以上患者血小板計數(shù)恢復(fù)正常并能夠維持，88%患者達(dá)到無TMA事件狀態(tài)并能夠維持；C08-003研究中，接受依庫珠單抗治療26周后，80%患者達(dá)到無TMA事件狀態(tài)，腎功能也得到改善[9]。迄今為止，全球數(shù)據(jù)顯示依庫珠單抗的長期安全性和耐受性良好[10],[11]。
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任、國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心常務(wù)副主任、中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會主任委員吳德沛教授表示："近年來，PNH在診治方面取得了新進(jìn)展，依庫珠單抗為控制溶血及實現(xiàn)患者長期生存提供了新的選擇。同時，我們也十分期待中國PNH協(xié)作網(wǎng)的建設(shè)成立，這對于提升該疾病在我國的標(biāo)準(zhǔn)化治療意義重大。"
北京大學(xué)腎臟病研究所所長、中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員趙明輝教授表示："aHUS患者持續(xù)存在系統(tǒng)性、危及生命和突發(fā)性并發(fā)癥的風(fēng)險。作為中國唯一獲批治療aHUS的C5補(bǔ)體抑制劑，我們非常期待依庫珠單抗的上市，幫助患者改善癥狀，提高生活質(zhì)量。"
阿斯利康全球執(zhí)行副總裁，國際業(yè)務(wù)及中國總裁王磊表示："為了驅(qū)動全球罕見病醫(yī)學(xué)發(fā)展，阿斯利康充分整合了瑞頌制藥在罕見病領(lǐng)域的優(yōu)勢資源，憑借自身領(lǐng)先的科學(xué)創(chuàng)新實力和在罕見病領(lǐng)域的前瞻性布局，正全力加速將全球罕見病創(chuàng)新藥品引進(jìn)中國，并積極推動中國罕見病診療的本土化發(fā)展。我們很高興見證依庫珠單抗的這一里程碑，這也標(biāo)志著阿斯利康即將在中國迎來第一款罕見病藥物。未來，我們將繼續(xù)協(xié)同各地政府及合作伙伴，助力罕見病創(chuàng)新藥可及，支持建設(shè)健全罕見病診療生態(tài)體系，合力創(chuàng)造一個不再罕治的未來。"
2021年，阿斯利康收購瑞頌制藥進(jìn)入罕見病領(lǐng)域，同年9月，在中國成立罕見病事業(yè)部。目前，阿斯利康罕見病研發(fā)已布局血液、腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、代謝、心血管、眼科六大疾病領(lǐng)域。未來還將引入多款新藥，涉及補(bǔ)體和非補(bǔ)體系統(tǒng)，逐步做到與全球同步研發(fā)。響應(yīng)國家對創(chuàng)新藥先行先試的號召，阿斯利康與海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局簽署"罕見病創(chuàng)新藥品先行先試戰(zhàn)略合作協(xié)議"，共同推進(jìn)罕見病創(chuàng)新藥早期用藥及創(chuàng)新藥引進(jìn)等項目。2022年6月，阿斯利康與青島市政府正式簽署合作備忘錄，計劃在青島設(shè)立以罕見病為主題的創(chuàng)新中心、生命科學(xué)創(chuàng)新園及產(chǎn)業(yè)基金，鏈接海內(nèi)外優(yōu)質(zhì)資源，共建具有廣泛影響力的罕見病創(chuàng)新生態(tài)高地。
聲明：本文涉及其他適應(yīng)癥并未在中國大陸獲批，阿斯利康不推薦任何未被批準(zhǔn)的藥品使用。
