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KN046多項研究進(jìn)展亮相ASCO 2022年會

2022-06-06 09:46 6043

蘇州2022年6月6日 /美通社/ -- 康寧杰瑞生物制藥(股票代碼:9966.HK)宣布,PD-L1/CTLA-4雙抗KN046四項臨床試驗進(jìn)展以壁報和摘要的形式在2022年美國臨床腫瘤學(xué)會年會(2022 ASCO)上公布。

01
主題:一項多中心、隨機、雙盲、Ⅲ期臨床研究(ENREACH-PDAC-01):評估KN046聯(lián)合白蛋白紫杉醇與吉西他濱對比安慰劑聯(lián)合白蛋白紫杉醇與吉西他濱治療晚期胰腺癌的療效和安全性
摘要編號:TPS4189
壁報編號:159b

胰腺癌是最具侵襲性的腫瘤之一,大多數(shù)患者確診時已經(jīng)是局部晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤。白蛋白紫杉醇聯(lián)合吉西他濱(AG方案)是晚期胰腺癌常用的治療方案,但化療耐藥難以避免。免疫療法聯(lián)合化療對一些腫瘤已顯示出療效,但在胰腺癌中尚未獲得類似的積極結(jié)果。KN046是一種新型重組人源化雙特異性抗體,可同時阻斷PD-1/PD-L1和CTLA-4通路,恢復(fù)T細(xì)胞對腫瘤的免疫反應(yīng)。

在一項Ⅱ期臨床研究(KN046-IST-04)中,KN046聯(lián)合AG方案治療不可切除局部晚期(無法手術(shù))或轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管癌患者取得了良好的初步效果,這項臨床研究的數(shù)據(jù)以壁報形式在2021年ASCO年會上首次亮相,并在2021年CSCO年會上公布了此項研究的更新數(shù)據(jù):截至2021年5月26日,22例患者接受至少一次腫瘤評估,客觀緩解率(ORR)為50.0%,疾病控制率(DCR)為95.5%,6個月無進(jìn)展生存率(PFS-6M Rate)為62.3%;4例患者經(jīng)4~6周期治療后MDT評估達(dá)到手術(shù)切除標(biāo)準(zhǔn)并接受手術(shù)治療?;谶@項Ⅱ期臨床結(jié)果,目前正在中國進(jìn)行一項Ⅲ期關(guān)鍵研究(ENREACH-PDAC-01),以驗證KN046聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇和吉西他濱一線治療晚期胰腺癌的療效和安全性(NCT05149326)。

ENREACH-PDAC-01是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的多中心Ⅲ期臨床研究,入組經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實的不可切除局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌患者(ECOG PS評分為0或1,預(yù)期生存期超過3個月),按照1:1的比例隨機,接受4-6個周期KN046或安慰劑聯(lián)合白蛋白紫杉醇和吉西他濱治療,隨后進(jìn)行KN046或安慰劑加吉西他濱維持治療,每8周根據(jù)RECIST 1.1進(jìn)行腫瘤評估,主要研究終點是總生存期(OS),關(guān)鍵次要終點是客觀緩解率(ORR)和無進(jìn)展生存期(PFS)。研究計劃入組408例受試者,2022年2月完成首例患者入組,目前試驗正在順利進(jìn)行中。

主要研究者上海長海醫(yī)院金鋼教授表示:"我們很高興在ASCO上分享KN046治療晚期胰腺癌的最新研究進(jìn)展和注冊研究的相關(guān)信息。白蛋白紫杉醇聯(lián)合吉西他濱(AG方案)迄今為止是全球范圍內(nèi)晚期胰腺癌的一線治療標(biāo)準(zhǔn)方案,但是療效有限且化療耐藥難以避免。KN046聯(lián)合AG方案在一項Ⅱ期研究中顯示出更高的客觀緩解率,有望為晚期胰腺癌治療帶來新突破。我們期待這項Ⅲ期臨床的順利推進(jìn),能夠為晚期胰腺癌患者帶來更優(yōu)治療方案。"

共同主要研究者中國人民解放軍總醫(yī)院徐建明教授表示:"我們很高興看到KN046聯(lián)合AG方案這一新的療法在ASCO大會上受到關(guān)注。通過此前的研究數(shù)據(jù),我們認(rèn)為對于晚期胰腺癌患者,KN046聯(lián)合AG方案將是潛在的更優(yōu)療法,能夠延長患者的生存獲益。我們期待早日看到這項Ⅲ期研究的積極結(jié)果,讓這一創(chuàng)新療法盡快惠及更多患者。"

02
主題:KN046單藥作為不可切除局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌PDAC二線及以上治療方案的Ⅱ期研
摘要編號:e16305

這是一項正在中國開展的Ⅱ期臨床研究,旨在評估KN046單藥作為二線及以上療法治療不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌的有效性及安全性。入組經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實的不可切除局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管腺癌患者,ECOG PS評分為0-1,既往至少接受過一種系統(tǒng)性抗腫瘤治療后疾病進(jìn)展?;颊呓邮躃N046單藥(5mpk,Q2W)治療直至出現(xiàn)疾病進(jìn)展或不可耐受,每8周根據(jù)RECIST 1.1進(jìn)行腫瘤評估,主要終點是研究者評估的客觀緩解率(ORR),次要終點包括疾病控制率(DCR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和安全性等。

截至2022年1月10日,共入組21例患者,中位年齡(范圍)為57(51-64)歲,其中14例(66.7%)患者ECOG PS 1分,16例(76.2%)患者存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,11例(52.4 %)患者已接受過二線及以上系統(tǒng)性治療。KN046中位暴露時間為4.1周(2.1至6.4周)。9例患者納入療效分析,其中1例患者達(dá)到PR,3例患者達(dá)到SD。確認(rèn)的客觀緩解率(ORR)為11.1%(95% CI:0.28至48.25),疾病控制率(DCR)為 44.4%(95% CI:13.7至78.8),中位無進(jìn)展生存期(PFS)為2.1個月(95% CI:1.61至7.29),6個月和 9個月的PFS率分別為31.4%和21.0%。中位OS為7.5個月(95% CI:3.02至未達(dá)到),6個月和9個月的OS率分別為61.3%和49.5%。21例患者均納入安全性分析,15例(71.4%)患者至少經(jīng)歷過一次KN046相關(guān)的TRAE,其中3例(14.3%)患者為3級或以上,未發(fā)生導(dǎo)致死亡的TRAE, 2例患者因為TRAE停止用藥。最常見(≥10%)的TRAE為皮疹 (6/21,28.6%)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高(3/21,14.3%)、寒戰(zhàn)(3/21,14.3%)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高(3/21,14.3%)及血小板計數(shù)降低(3/21,14.3%)。

03
主題:KN046聯(lián)合侖伐替尼治療晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌(HCC)的Ⅱ期研究:更新療效和安全性結(jié)果
摘要編號:4115

KN046-IST-05是一項評估KN046聯(lián)合侖伐替尼治療晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌(HCC)患者的開放、單臂、多中心Ⅱ期臨床研究,入組BCLC B/C期、不適合根治性手術(shù)或局部治療的患者,接受KN046(5mg/kg Q3W)聯(lián)合侖伐替尼(12mg/天,體重≥ 60公斤;或8mg/天,體重< 60公斤)治療,21天為一個治療周期,直至出現(xiàn)疾病進(jìn)展、不可耐受毒性或完成2年治療。主要終點是研究者根據(jù)RECIST v1.1評估的客觀緩解率(ORR)和安全性。

截至2022年1月7日,55例患者接受了中位持續(xù)時間為25周的聯(lián)合治療。52例患者可進(jìn)行療效評估,客觀緩解率(ORR)為51.9% (95% CI:37.6至66.0),疾病控制率(DCR)為86.5%(95% CI:74.2至94.4),中位無進(jìn)展生存期(PFS)為 9.3 個月(95% CI:7.0至未達(dá)到),中位總生存期(OS)和緩解持續(xù)時間(DOR)未達(dá)到。結(jié)果顯示,KN046聯(lián)合侖伐替尼一線治療晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性HCC展示出積極的療效和可控的安全性,為KN046聯(lián)合侖伐替尼作為該類人群的潛在新治療選擇提供了數(shù)據(jù)支持。

04
主題:KN046在既往免疫檢查點抑制劑治療后疾病進(jìn)展的胸腺癌患者中的Ⅱ期研究
摘要編號:TPS8607
壁報編號:223b

胸腺癌是最具侵襲性的胸腺上皮腫瘤,和胸腺瘤相比,手術(shù)機會少且化療效果有限。這項Ⅱ期研究評估KN046治療既往接受免疫檢查點抑制劑治療后進(jìn)展的晚期胸腺癌患者的有效性和安全性。

該項研究主要入組標(biāo)準(zhǔn)包括經(jīng)免疫檢查點抑制劑治療后出現(xiàn)進(jìn)展的胸腺癌(治療線數(shù)不限、合格的器官功能及體能狀態(tài))。既往或目前患有自身免疫性疾病,或基線AChR自身抗體陽性的患者不允許入組。KN046按每兩周一次5mg/kg劑量靜脈給藥,直至疾病進(jìn)展或毒性不可耐受,最長治療時間2年。每個治療周期(28天)內(nèi)進(jìn)行兩次給藥。主要終點是評估KN046在胸腺癌患者中的抗腫瘤活性,即根據(jù)RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)定義的客觀緩解率(ORR)。次要終點是評估KN046的安全性及耐受性,包括不良事件數(shù)(根據(jù)CTCAE 5.0)、DOR(RECIST 1.1)、PFS及OS。探索性目的包括生物標(biāo)志物(PD-L1 表達(dá)、通過多重 IHC 確定的腫瘤免疫微環(huán)境、腫瘤突變負(fù)荷、T 細(xì)胞炎癥基因表達(dá)譜)與臨床療效的關(guān)系,AChR自身抗體及肌酸激酶的檢測結(jié)果與特別關(guān)注的不良事件發(fā)生情況的相關(guān)性。本研究將采用Simon兩階段設(shè)計。原假設(shè)的真實客觀緩解率為5%,備擇假設(shè)的真實客觀緩解率為20%,進(jìn)行單側(cè)假設(shè)檢驗。

在第一階段,將招募10例患者。倘若在此階段沒有患者緩解,研究將終止,否則將增加19例患者,總計29例患者。假如29例患者中有4例及以上客觀緩解,則成功拒絕原假設(shè)(一類錯誤概率為0.05,檢驗效能為80%)。該研究2021年12月在美國康奈爾大學(xué)威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院(Weill Cornell Medicine)啟動。

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關(guān)于KN046

KN046是康寧杰瑞自主研發(fā)的PD-L1/CTLA-4雙特異性抗體,其創(chuàng)新設(shè)計包括:采用機制不同的CTLA-4與PD-L1單域抗體融合組成;可靶向富集于PD-L1高表達(dá)的腫瘤微環(huán)境及清除抑制腫瘤免疫的Treg。

KN046在澳大利亞、美國和中國已開展覆蓋非小細(xì)胞肺癌、胸腺癌、胰腺癌、肝癌、食管鱗癌、三陰乳腺癌等10余種腫瘤的近20項不同階段臨床試驗,試驗結(jié)果顯示患者獲得生存獲益的優(yōu)勢。美國FDA基于在澳大利亞和中國取得的臨床試驗結(jié)果,批準(zhǔn)KN046在美國直接進(jìn)入Ⅱ期臨床試驗,并于2020年9月授予KN046用于治療胸腺上皮腫瘤的孤兒藥資格。目前KN046四個注冊臨床試驗正在進(jìn)行中。

關(guān)于康寧杰瑞

康寧杰瑞生物制藥專注于研發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化創(chuàng)新抗腫瘤藥物。2019年12月12日,公司在香港聯(lián)合交易所主板上市,股票代碼:9966。

康寧杰瑞生物制藥在雙特異性抗體及蛋白質(zhì)工程方面擁有全產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)現(xiàn)、研發(fā)和制造平臺。公司高度差異化的產(chǎn)品管線由單克隆抗體、雙特異性抗體及抗體偶聯(lián)物等抗腫瘤新藥組成。其中五個產(chǎn)品在中國、美國、日本、澳大利亞處于Ⅰ-Ⅲ期臨床。2021年11月,恩維達(dá)®(恩沃利單抗注射液)正式在中國獲批上市,適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)或錯配修復(fù)基因缺陷型(dMMR)的成人晚期實體瘤患者的治療。

公司擁有異二聚體及混合抗體等多個具有自主知識產(chǎn)權(quán)的技術(shù)平臺,和符合中國、美國和歐盟cGMP標(biāo)準(zhǔn)的大規(guī)模生產(chǎn)能力,并且通過包括歐盟QP在內(nèi)多次審計的完整的質(zhì)量體系。公司致力于建設(shè)國際領(lǐng)先的、多維度的藥物開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化平臺,聚焦多功能生物大分子新藥,惠及中國和全球的患者。

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消息來源:康寧杰瑞
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